SALUD. Son muchos los países en los cuales hay sistemas sanitarios que hacen frente a grandes dificultades con el fin de ofrecer atención médica integral para la salud de sus pobladores con una calidad que satisfaga lo esperado, no sólo por quienes tienen afectada la salud sino también por la sociedad en conjunto. El constante aumento de los costos en servicios sanitarios y médicos mengua su accesibilidad, equidad y eficacia. Por otra parte la frecuente insatisfactoria relación médico-paciente deriva en demandas legales contra proveedores de servicios de salud, condiciona una pesada carga para el personal médico e incrementa el costo de la atención. Esto, muy visionariamente, dado que las escuelas de medicina, como exponentes de liderazgo en el campo de la formación de médicos y en el de la investigación, tienen muchas oportunidades al igual que el ineludible compromiso de contribuir en los cambios benéficos para los sistemas de atención a la salud. La Facultad de Medicina de la UNAM, dirigida por Enrique Graue, acaba de efectuar, a lo largo de tres días, el Primer Congreso Internacional Hacia una Cobertura Nacional de Salud, en el que participaron profesionales de varios países (Canadá, Reino Unido, Estados Unidos, Brasil, entre otros). Por nuestro país expusieron: José Narro Robles, quien además fungió como presidente honorario, el ex rector Octavio Rivero y el secretario de Salud, José Ángel Córdova, quien señaló que los retos por vencer para alcanzar la cobertura universal en salud son: insuficiencia y complejidad en el flujo de recursos, interacciones conflictivas entre los esquemas de financiamiento y los prestadores de servicios, detrimento de red pública de servicios-unidades-hospitales, carencia de la información (inteligencia sanitaria) apropiada, debilidad de funciones de rectoría (federal y estatal), así como exclusión de participación social.

OS recuerdo que cuando una enfermedad de tipo infeccioso (sea ocasionada por bacterias, pero, sobre todo, por virus) se presenta con frecuencia creciente, supera el número habitual de casos esperados y colapsa los medios existentes para controlarla, se está ante una epidemia. Si la enfermedad hace acto de presencia en una región o en un país de manera permanente, esto es: cuando se trata de un padecimiento habitual en una zona determinada (por ejemplo, el paludismo o malaria que es frecuente en zonas tropicales y subtropicales) se habla de endemia. Por pandemia se entiende cuando una enfermedad, infecciosa o no, se presenta simultáneamente en varias regiones de nuestro planeta. OS comento que aun ante el aumento de casos de influenza que se han estado presentando en el país, en sentido ortodoxo no se puede hablar de una epidemia dado que hasta el momento aún no ha provocado el colapso de los medios existentes para lograr su control. Más que preocuparse por ello, más que crear un ámbito de pánico al cual se puede llegar con todo lo negativo que resulta infundirlo, cosa que ya están consiguiendo algunos medios informativos malintencionados, hay que ocuparse de este brote y estar muy al pendiente de lo que genere. Sobre todo, corroborar con exactitud si estos recientes casos de influenza fueron provocados por el virus de cepa porcina, (de tipo A) que es muy contagioso y que, afectando a aves y cerdos, también puede afectar al humano y persiste la opción de ser transmitido no sólo de cerdos a humanos sino de humanos a humanos. Es el virus HIN2. En Estados Unidos el Centro de Control y Prevención de Enfermedades (CDC) ha detectado siete casos en California y Texas de esta variante tan riesgosa del virus productor de la influenza. En medicina preventiva hay que emplear todos los métodos y medios que eviten la adquisición o desarrollo de cualquier enfermedad. Para tal propósito ninguna acción debe etiquetarse como exagerada.

TRES APOSTILLAS Consecuencia, tanto del cambio climático que está sufriendo nuestro planeta, como por la creciente migración de personas, no sólo de un país a otro, sino de un continente a otro, es la aparición de enfermedades que únicamente eran propias de ciertas regiones. Tal es el caso de berreliosis (producida por una espiroqueta, la borielica bugadoteri) que es transmitida por una garrapata. Se conoce también como enfermedad de Lyme por haberse detectado en 1975, muchos casos en Lyme, Connecticut, aunque también ocurre en Europa, en China y en la antigua Unión Soviética. Suele confundirse con la Esclerosis Múltiple o con ELA (Esclerosis Lateral Ameotrofica) o enfermedad de Lou Gehrig, el célebre beisbolista de los Yankees… La padecen ahora personas que no han vivido en esas zonas como Thalía y Yuriria Sierra, según ésta lo ha destacado en su columna… Sensible fallecimiento de Gustavo Baz Díaz Lombardo, excelente cirujano y médico político como su padre el doctor Gustavo Baz Prada, que fuera dos veces gobernador del Estado de México, rector de la UNAM y secretario de Salubridad y Asistencia. SALUD Y SALUDOS.